明，但論身病不說心病。云何病相、云何病事、明，但論身病不說心病。云何病相、云何病事、云何病緣者。答：病者逼惱身為相，苦憂為事，云何病緣者。
答：病者逼惱身為相，苦憂為事，本界不平等是緣。云何病苦者。答：世間聰明本界不平等是緣。云何病苦者。
答：世間聰明人，隨其自能欲有造作，由疾病故並不成就，人，隨其自能欲有造作，由疾病故並不成就，違願故苦，是故疾病能為苦因。如火為燒因、違願故苦，是故疾病能為苦因。如火為燒因、日為光因，老死等亦爾，為苦因故苦。復次能日為光因，老死等亦爾，為苦因故苦。
復次能害本故，故說病苦，譬如蕉竹蘆葦。復次生痛害本故，故說病苦，譬如蕉竹蘆葦。復次生痛受故，能害命際，令壽終故，如火毒伏，故說病受故，能害命際，令壽終故，如火毒伏，故說病苦。復次苦苦所攝故，生及相續中，眾生不能苦。
復次苦苦所攝故，生及相續中，眾生不能忍受，譬如象子落野火中，是故病苦。復次不忍受，譬如象子落野火中，是故病苦。復次不得自在故，若人遭病，於四威儀及想皆不自得自在故，若人遭病，於四威儀及想皆不自在，其身低垂不能申屈行動等事，譬如木人在，其身低垂不能申屈行動等事，譬如木人關戾斷絕。復次能捨壽命故，如人遭病不關戾斷絕。
復次能捨壽命故，如人遭病不能忍痛，求火毒伏自捨壽命，譬如陀尼柯羅能忍痛，求火毒伏自捨壽命，譬如陀尼柯羅漢。復次一切方便不可療治來，命必終故，漢。復次一切方便不可療治來，命必終故，故說病苦，譬如頞底仙人斷痢湯藥。復次所故說病苦，譬如頞底仙人斷痢湯藥。
復次所憎厭故，逼害為性起，長無明故、智慧恐種憎厭故，逼害為性起，長無明故、智慧恐種故、困苦為體故、不安依處故，無學情忘。由故、困苦為體故、不安依處故，無學情忘。由智壞故，選擇取捨之所遠離，不識是事非事，智壞故，選擇取捨之所遠離，不識是事非事，猶如愚人。以此義故，故說老苦。如大德佛陀猶如愚人。
以此義故，故說老苦。如大德佛陀蜜說：諸佛世尊無量數劫生長善根，具足蜜說：諸佛世尊無量數劫生長善根，具足十力、有十自在，勝破四魔、得四無畏，平等能十力、有十自在，勝破四魔、得四無畏，平等能觀一切方便，秋時淨空圓月可愛，那羅延堅觀一切方便，秋時淨空圓月可愛，那羅延堅固身節身力，形皮膚等相為老所損，故說老固身節身力，形皮膚等相為老所損，故說老苦。此義佛在阿羅毘國，優陀夷比丘依佛說苦。
此義佛在阿羅毘國，優陀夷比丘依佛說偈：偈：惡老汝可患，侵污愛妙色，惡老汝可患，侵污愛妙色，是身悅眾心，由汝故變異。是身悅眾心，由汝故變異。
四諦論卷第一四諦論卷第一
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